Лечить и помогать хоронить? Более десятка руководителей городских специализированных служб по вопросам похоронного дела Москвы (ГСС) обеспокоены фактическим вовлечением в похоронный бизнес городских лечебных учреждений! Насколько законно реализуются «услуги по обработке тел умерших» в моргах ПАО городских лечебных учреждений…
Лечить и помогать хоронить? Более десятка руководителей городских специализированных служб по вопросам похоронного дела Москвы (ГСС) обеспокоены фактическим вовлечением в похоронный бизнес городских лечебных учреждений. (Похоронные службы Москвы обратились в ОНФ http://www.stiks-s.ru/info/articles/pokhoronnye-sluzhby-moskvy-obratilis-v-obshcherossiyskiy-narodnyy-front/) Чем так взволнованы «похоронщики» и насколько законно реализуются «услуги по обработке тел умерших» в моргах ПАО городских лечебных учреждений, попробовала разобраться в данной статье.
В результате оптимизации системы здравоохранения Москвы лечебные учреждения вынуждены решать вопрос, как еще заработать. Одним из вариантов дополнительного источника доходов стал похоронный бизнес. Чем не преминули воспользоваться некоторые городские больницы в частности ГБУ ГКБ им.Боткина и ГКБ №20. Подобная практика была поддержана Департаментом здравоохранения и рекомендована другим больницам к применению. Позиция департамента проста. Ссылаясь на постановление Правительства РФ о предоставлении медицинскими организациями платных услуг и соответствующий собственный приказ, чиновники здравоохранения полагают: если при городской больнице есть патологоанатомическое отделение (ПАО), то почему бы медикам в рамках «внебюджета» не заработать еще и на немедицинских услугах, в том числе бытовых, коли это не запрещено законом? Во всяком случае, такую позицию газете «Коммерсант» озвучил анонимный представитель департамента. Давайте на минуту оставим в стороне мораль и этику этого вопроса и вспомним о законодательстве! Казалось бы, в чем подвох? С правовой точки зрения дело в том, что в Приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденному постановлением Правительства РФ (Приложение), «услуга по обработке тела» к лицензируемым медицинским видам деятельности не относится! Нет такой услуги и в разделе «прочие медицинские услуги» Общероссийского классификатора услуг населению ОК 002-93 (ОКУН). В обоих документах присутствуют лишь: «услуги патологической анатомии» (в приложении) и «услуги паталогоанатомические» (в ОКУН)! Данные услуги действительно оказываются в (ПАО), а деньги за данные услуги городским больницам возмещаются из фонда обязательного медицинского страхования. И даже не специалисту понятно, что «услуга по обработке тела» и «услуги паталогоанатомические» не совсем одно и тоже, точнее совсем не одно и тоже! Законом города Москвы о погребении и похоронном деле «бальзамирование» и «санитарная и косметическая обработка тел» отнесены к ритуальным услугам. В ОКУН «услуги по бальзамированию трупа» и «услуги по санитарной и косметической обработке трупа» также отнесены к «ритуальным услугам», которые в свою очередь включены в «бытовые услуги». В договорах об оказании «услуг по обработке тела умершего», упомянутых ГКБ вместо того, чтобы оформить перечень приложением к договору, идет отсылка к перечню, по действующему прейскуранту, который зачастую не показывается родственникам и уж тем более не отдается на руки! Тут возникает законный вопрос, что в себя включают «услуги по обработке тела умершего» и чем же они отличаются от услуг по «бальзамированию» и «санитарной и косметической обработке тел»? На данный момент разъяснений департамента здравоохранения нет. Конечно, отличие есть – в цене этих услуг! Департамент здравоохранения Москвы фактически относит «услуги по обработке тела умершего» к немедицинским услугам (бытовым, сервисным и иным), не указывая конкретно к какой категории! Поэтому ГКБ вынуждены, чтобы не навлечь «гнев фискальных органов» на всякий случай, включать налог на добавленную стоимость (НДС) в цену договора. Вот вам и еще одно удорожание в сфере ритуальных услуг для жителей города просто так на 18%! Вероятно, не всем известен тот факт, что ритуальные товары и услуги не облагаются НДС в соответствии с Налоговым кодексом РФ, сообщает newsli.ru. Поэтому ритуальные организации, оказывающие услуги по «бальзамированию» и «санитарной и косметической обработке тел» при моргах ПАО не взимают с потребителей сумму НДС. В качестве примера, в ГКБ №20 «услуги по обработке тела умершего» обошлись родственникам в 18500 руб. в т.ч. НДС – 2822руб.03коп.! Да и ладно бы дело ограничивалось только деньгами. Давайте все же вернемся к морали и этической стороне этого вопроса. Согласитесь, как же лечебные учреждение, в задачи которого входит забота о здоровья человека и его лечение, может зарабатывать фактически на ритуальных услугах, как их не называй? Это что ж получается: у городских больниц помимо экономического резона лечить пациента, возникает финансовый интерес в летальном исходе? Не стоит делать окончательных выводов, но всем жителей города скорей всего хотелось бы получить разъяснение подобных действий отдельных ГКБ у департамента здравоохранения и правовую оценку в прокуратуре города Москвы. А оценку ценнобразования на «услуги по обработке тела умершего» в Департаменте Торговли и услуг (ДТиУ), а еще лучше в Московском управлении ФАС РФ. Именно эти органы госвласти, как рассказал газете «Известиям» руководитель ДТиУ Алексей Немерюк, в связи с экономической ситуацией и ростом цен на ритуальные услуги, решили усилить контроль за похоронной сферой и совместными проанализировать предложение экспертов установить единые тарифы для рынка ритуальных услуг.
